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O HDL é a lipoproteína que recolhe colesterol dos tecidos e o devolve ao fígado — o 'transporte reverso'. Historicamente chamado de 'colesterol bom', mas hoje sabemos que a função das partículas importa mais que o número absoluto.
HDL baixo é marcador de resistência à insulina, sedentarismo e inflamação — e associa-se a maior risco cardiovascular. Porém, elevar HDL artificialmente com medicamentos não reduziu eventos em ensaios clínicos. O HDL é sentinela de um estilo de vida saudável, não alvo terapêutico direto.
Para homens, acima de 40 é considerado aceitável; acima de 60 é protetor. Mulheres: acima de 50 aceitável, acima de 60 protetor. Valores muito altos (>100) podem indicar disfunção do transporte e não são necessariamente positivos.
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