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A hemoglobina glicada reflete a média de glicose no sangue nos últimos 2–3 meses. Quando a glicose circula, ela se liga à hemoglobina de forma irreversível — quanto maior a exposição, maior a fração glicada.
HbA1c é um dos mais fortes preditores contínuos de envelhecimento acelerado: a curva de risco cardiovascular, declínio cognitivo, câncer e mortalidade global sobe progressivamente acima de ~5,5%, com aceleração clara a partir de pré-diabetes. Para longevidade, o alvo funcional é abaixo de 5,4% — mantendo a resistência à insulina sob controle.
Abaixo de 5,7% é considerado 'normal' pela ADA; entre 5,7 e 6,4% é pré-diabetes; acima de 6,5% é diabetes. Para longevidade, o alvo é abaixo de 5,4% — ponto em que o risco vascular começa a subir.
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