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A hemoglobina glicada reflete a média de glicose no sangue nos últimos 2–3 meses. Quando a glicose circula, ela se liga à hemoglobina de forma irreversível — quanto maior a exposição, maior a fração glicada.
HbA1c é o termômetro do metabolismo da glicose e um dos mais fortes preditores de envelhecimento acelerado. Cada décimo de ponto acima de 5,5% aumenta risco cardiovascular, declínio cognitivo, câncer e todas as causas de mortalidade. Para longevidade, o alvo é abaixo de 5,4% — mantendo a resistência à insulina longe de pé.
Abaixo de 5,7% é considerado 'normal' pela ADA; entre 5,7 e 6,4% é pré-diabetes; acima de 6,5% é diabetes. Para longevidade, o alvo é abaixo de 5,4% — ponto em que o risco vascular começa a subir.
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